中医针灸师证是一种专业的执业资格证书，持有这个证书的人具备了一定的中医针灸知识和技能，仅仅拥有中医针灸师证并不能直接开店或者开药，这是因为中医针灸行业的管理和监管涉及到多个方面，包括执业资格、经营许可、药品管理等，下面我们来详细了解一下这其中的原因。

从执业资格的角度来看，中医针灸师证只是证明持证人具备一定的中医针灸知识和技能，但并不意味着他们具备了独立执业的能力，在实际操作中，中医针灸师需要具备丰富的临床经验，才能为患者提供有效的治疗，仅仅依靠中医针灸师证是无法确保患者的安全和治疗效果的。

从经营许可的角度来看，开设中医针灸诊所或者药店需要获得相关部门的批准和许可，这包括卫生行政部门的审批、工商部门的注册、税务部门的登记等，这些手续的办理需要满足一定的条件，如场地、设备、人员等方面的要求，仅仅拥有中医针灸师证是无法满足这些条件的，因此不能直接开店。

从药品管理的角度来看，中医针灸治疗涉及到中药的使用，而中药的管理是非常严格的，根据《中华人民共和国药品管理法》的规定，从事中药经营活动的企业和个人需要取得药品经营许可证，这意味着，即使中医针灸师具备了一定的中药知识，也不能随意开药，他们需要在获得药品经营许可证的前提下，才能合法地使用和销售中药。

中医针灸行业的发展还需要遵循一定的行业规范和标准，中医针灸师需要遵守《中华人民共和国中医药法》、《中华人民共和国医师法》等法律法规，以及国家卫生健康委员会、国家中医药管理局等部门制定的相关规范和标准，这些规定对于中医针灸师的执业行为、诊疗范围、用药原则等方面都作出了明确的规定，只有严格遵守这些规定，中医针灸师才能在行业中立足和发展。

虽然中医针灸师证是从事中医针灸工作的重要资格证书，但仅仅拥有这个证书并不能直接开店或者开药，中医针灸师要想在这个行业中获得发展，还需要满足执业资格、经营许可、药品管理等多方面的要求，同时遵守行业规范和标准，只有这样，他们才能为患者提供安全、有效的中医针灸治疗服务，推动中医针灸事业的繁荣发展。